干眼呵护日-睫毛里藏着“小虫”，反复眼干发痒要警惕！一文读懂蠕形螨睑缘炎
眼睛总是干痒、发红，晨起睫毛粘在一起，总以为只是普通干眼或过敏？很多人不知道，这些不适背后，元凶可能是藏在睫毛根部、肉眼看不见的蠕形螨。10月12日普瑞眼科集团干眼呵护日来临之际，长春普瑞眼科带大家全面认识蠕形螨睑缘炎，科学守护眼表健康。
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什么是蠕形螨？
蠕形螨是一种微小寄生螨虫，分为毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨，常寄生于人体面部、睫毛毛囊与睑板腺内，以皮脂腺分泌的油脂、细胞代谢物为食。健康人群体表也可能少量携带蠕形螨，数量少时一般无明显不适；但当螨虫大量增殖，加上作息、卫生、皮肤状态等诱因，就会诱发蠕形螨睑缘炎，持续破坏睑缘与眼表健康，也是顽固性干眼的重要诱因之一。
蠕形螨睑缘炎的典型症状
1、反复眼痒，夜间、晨起瘙痒感更明显，伴随眼干、烧灼感、异物感；
2、睑缘充血发红，睫毛根部附着袖套样鳞屑，类似 “小皮屑”，晨起眼皮发黏、分泌物增多；
3、睫毛易脱落、乱睫、倒睫；
4、畏光、视物模糊，容易反复发作，普通滴眼药水很难改善。
蠕形螨在毛囊内活动、繁殖，其排泄物与尸体碎片会持续刺激睑缘，诱发慢性炎症，堵塞睑板腺，破坏泪膜稳定，加重干眼。若长期放任不管，炎症会蔓延至结膜、角膜，诱发结膜炎、角膜炎，反复长麦粒肿、睑板腺囊肿，严重时造成角膜损伤，影响视力。不少顽固性干眼、常年眼痒久治不愈的患者，根源就是蠕形螨感染。
❌误区 1：眼睛不痒就没有螨虫
辟谣：少量蠕形螨感染早期可无明显瘙痒症状，螨虫在睑缘持续繁殖，会悄悄损伤睑板腺。很多人已经出现睑缘损伤、干眼，却没有明显眼痒，不能仅凭有无瘙痒判断是否感染螨虫。
❌误区 2：勤洗脸、热敷就能彻底除螨
辟谣：日常热敷、面部清洁只能改善眼部环境，减少螨虫滋生，无法彻底清除毛囊深处的蠕形螨。已经确诊蠕形螨睑缘炎，必须在眼科医生指导下规范驱螨治疗，单纯居家护理达不到根治效果。
❌误区 3：眼痒发红滴消炎眼药水就能治好
辟谣：蠕形螨引起的炎症根源是螨虫寄生，普通消炎、止痒眼药水只能短暂缓解表面不适，无法杀灭螨虫。长期自行滥用眼药水，会破坏眼表菌群，加重干眼，延误正规驱螨治疗。
Q1：哪些人群更容易感染蠕形螨睑缘炎？
A：油性皮肤、有酒糟鼻 / 脂溢性皮炎人群、长期熬夜、频繁眼妆卸妆不彻底、经常嫁接睫毛、枕巾毛巾长期不更换、老年人及免疫力偏弱人群，都是高发人群。
Q2：蠕形螨会不会传染家人？
A：存在接触传染风险。蠕形螨可通过毛巾、枕巾、脸盆等个人物品交叉传播，建议个人洗护用品单独使用，定期高温清洗晾晒床品，避免交叉感染。
Q3：蠕形螨睑缘炎治疗周期长吗？可以根治吗？
A：蠕形螨的生长周期较长，规范驱螨疗程通常需要数月。只要遵医嘱坚持睑缘清洁、配合专科治疗，定期复查，大多可以有效清除螨虫、控制炎症；但如果日常卫生习惯不佳，存在复发可能，需要长期做好睑缘养护。
长春普瑞眼科医院专门成立蠕形螨睑缘炎专病门诊，干眼角膜病科主任、副主任医师卢士新主任特别提醒：
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